Est-ce que ça fait mal à avoir des rapports sexuels?

Depuis le temps qu'elle a obtenu son premier période, Ashley *, maintenant 29, savait qu'elle ne ressemble pas aux autres filles, au moins quand il est venu à l'aide de tampons. «Je me souviens qu'il était extrêmement difficile d'en mettre un dans," dit-elle. "Je passais de nombreuses heures à pleurer dans la salle de bains et fini par abandonner." Elle ne date pas quelqu'un à l'école secondaire et éviter d'aller dans le gynécologue depuis qu'elle avait peur d'obtenir un examen interne et la douleur qu'il pourrait causer.

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Malgré son inquiétude, elle était déterminée à avoir des relations sexuelles une fois qu'elle a rencontré quelqu'un qu'elle se sentait à l'aise avec.

Il ya quatre ans, le souhait de Ashley est devenu réalité. Elle a commencé à voir un gars et que la relation a obtenu plus grave, elle lui a dit qu'elle était vierge. Lorsque le couple d'abord tenté d'avoir des rapports sexuels, les choses se sont désastreux. "Il avait l'impression de frapper un mur de brique," dit-elle. «Je pensais qu'il y avait quelque chose de physiquement mal avec moi, comme je l'étais mal-formés." Le couple essayé de nouveau et la même chose.

Voilà où Ashley a commencé à étudier ce qui pourrait se passer dans l'espoir d'obtenir quelques réponses. Elle a découvert Therapy Center pour les femmes, une pratique de la santé sexuelle à Plainview, New York et pris rendez-vous avec les deux thérapeutes là. Ashley avait vaginisme-une condition douloureuse dans laquelle les muscles du plancher pelvien tendus en prévision de pénétration, fermant efficacement hors du vagin. Après 10 séances avec les thérapeutes, dans lequel Ashley a progressivement commencé insérer son doigt dans son vagin et finalement a commencé à utiliser des dilatateurs de différentes tailles, elle a réussi à avoir des rapports sexuels. "Au début, il était effrayant, mais mes thérapeutes cessait de me dire que mon corps a été conçu pour le faire», dit Ashley. «On m'a dit ce qui se passait parce que mon plancher pelvien a été crisper, et je juste besoin de former mon corps ne pas."

Comme d'autres femmes qui ont vaginisme-une condition dont les causes ne sont pas entièrement connus, mais il a été liée à un traumatisme (comme la violence sexuelle ou psychologique), l'anxiété et la culpabilité au cours des rapports sexuels, Ashley était incapable d'avoir un examen pelvien, utiliser des tampons ou avoir des relations sexuelles, jusqu'à ce qu'elle obtienne l'aide.

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Le vaginisme, qui touche un à sept pour cent des femmes dans le monde entier, se décompose en deux catégories-légers et graves. Si vous avez un cas doux et à trouver un médecin qui connaît bien l'état, vous pouvez recevoir des conseils de sexe et essayez d'utiliser les dilatateurs, l'hypnothérapie et la thérapie physique. Des cas bénins ont tendance à bien réagir à une variété de traitements, explique Peter T. Pacik, MD, un médecin à Manchester, NH, qui se spécialise dans le vaginisme. "Les cas les plus graves qui impliquent un niveau élevé d'anxiété à propos de pénétration sont plus difficiles à traiter,» dit-il. «Je pense à elle comme un réflexe de protection. Le patient croit les rapports sexuels provoquera sa douleur et puis le corps crée un mécanisme de protection en provoquant ces muscles d'entrée pour entrer dans le spasme et ne pas permettre l'entrée ".

En outre, le vaginisme présente en deux catégories-complets vaginisme différente, ce qui signifie une femme ne peut pas tolérer toute pénétration du tout, et le vaginisme situationnel, ce qui signifie une femme peut tolérer un tampon ou un doigt pénétration mais rien de plus. "Une femme découvre qu'elle a généralement vaginisme quand elle ne peut pas obtenir un tampon dans ou elle peut obtenir dans, mais ne peut pas le sortir," explique le Dr Pacik.

Ce qui inquiète les médecins est qu'il ya des conséquences pour la santé des personnes souffrant de vaginisme depuis ont tendance à mettre hors examens avec leur gynécologue. "Beaucoup de femmes font des rendez-vous et de trouver une excuse pour annuler," dit-il. "Cela se produit année après année afin qu'ils peuvent aller de 15 à 20 ans sans avoir subi un test de Pap ou un examen pelvien." La ligne du bas: Si vous pensez que vous avez le vaginisme, il est important de trouver un médecin expérimenté (ou un thérapeute) qui ne sera pas vous dire à "tout simplement se détendre."

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Ici, six approches qui peuvent aider:

Biofeedback. Pour les femmes vivant avec le vaginisme moins sévère, le biofeedback peut les aider à apprendre comment atténuer la tension du plancher pelvien, selon Pacik. Le processus implique la mise en place d'un capteur dans le vagin de sorte que vous pouvez apprendre quand vos muscles du plancher pelvien sont tendus et quand ils sont détendus. L'idée est que vous pouvez éventuellement apprendre à induire cet état détendu.

Botox. Réservé pour les cas graves, intravaginale Botox (qui a reçu l'approbation de la FDA en 2010 pour une étude menée par Pacik) est administré pendant l'anesthésie et apparaît pour aider à prévenir des contractions musculaires involontaires. Pacik développé un programme qui comprend la dilatation progressive sous anesthésie tandis que les muscles du plancher pelvien sont détendus. "Ceci prépare le terrain pour étirer les muscles avant même que le Botox prend effet," explique t-il. "Les patients continuent avec leur dilatation, qui devient progressivement plus facile avec le temps et la pratique. Le Botox maintient les muscles détendus. Pendant les quatre mois, le Botox est active, les muscles ne peuvent pas aller dans le spasme et les dilatateurs aider étirer les muscles à un degré qui permet des rapports sexuels. "

Counseling. Au cours de ces sessions, un thérapeute traite des questions de peur ou d'anxiété entourant le sexe. Il ou elle peut également passer autour spéculums afin que les participants peuvent les sentir, de les tenir et, éventuellement, les insérer dans eux-mêmes. "Je pense que nous devons démystifier spéculums, qui sont terrifiantes pour les femmes avec le vaginisme," dit Pacik. «Je montre mes patients comment ils sont sûrs, que les côtés sont émoussées, que ce sont des instruments de sécurité."

Dilatateurs. Utilisé pour aider à étirer l'ouverture vaginale, les femmes utilisent différents dilatateurs de taille en fonction de leur traitement, souvent de passer à dilatateurs de taille croissante. Thérapie dilatateur doit être fait en collaboration avec le conseil par un thérapeute qui peut définir un plan de traitement approprié.

Les exercices de Kegel. Pour aider à détendre le plancher pelvien, les femmes sont encouragées à pratiquer les exercices de Kegel réguliers, dans lequel vous serrez les mêmes muscles que vous décrocher lorsque vous uriner. «Kegels peut être utile en conjonction avec d'autres types de thérapie, comme l'aide à l'utilisation de dilatateurs," explique Pacik. "En raison de Kegels répétitives, les fatigues du plancher pelvien, permettant parfois plus facile l'insertion de dilatateurs."

L'hypnothérapie. Hypnothérapie, qui est le mieux pour les cas moins graves de vaginisme, vise à aider les femmes à surmonter la peur et l'anxiété de la pénétration vaginale.

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